城乡居民医疗保险怎么用？
学平险怎么理赔？
报销材料要哪些？
一头雾水？
别急，这里有详细的理赔攻略！
一、门诊理赔
注意：（城乡居民医疗保险门诊统筹300元，在一级医疗机构直接刷社保卡或者医保电子凭证结算。）
1、意外门诊
1)理赔流程：如果是太平洋财产保险公司和中国人民人寿保险股份有限公司需向保险公司报案，其他保险公司不需要——交理赔材料——理赔金额到账
2)太平洋财产保险报案说明：就医48小时内拨打95500转#号键，再转3号键向太平洋财产保险有限公司报案，只需提供本人身份证号码，如未报案有可能会被保险公司拒赔。
人保寿险报案说明：就医48小时内拨打95518转寿险向中国人民保险有限公司报案，只需提供本人身份证号码，如未报案有可能会被保险公司拒赔。
3）理赔材料：治疗发票、病历、本人银行卡复印件、本人身份证复印件等。打狂犬疫苗须额外提供打针清单(打完针才能报销)。
4）办理地点：下午2：00pm-5：30pm一站式学生社区服务中心一楼。
2、疾病门诊
自2018年起取消在校上课期间疾病门诊的报销。
二、住院理赔
1、异地住院治疗（不在江西省内住院）
理赔保险：城乡居民医疗保险、商业保险
理赔流程：
未购买商业保险：
1）江西省外住院：入院时拨打浮梁县医保政务服务大厅电话0798-2627060/2621889办理异地就医备案手续。出院时候刷社保卡或者医保电子凭证直接结算。
2）如没有办理全省一卡通，住院不能刷卡，须自费结账出院，过后交理赔材料（原件）。
3）理赔材料：住院发票、出院小结（记录）、用药（医嘱）清单、本人身份证复印件（正反）、本人银行卡复印件（正反，并且写明开户行），以上材料除了身份证和银行卡是复印件，其他都需要加盖医院公章的原件。
4）办理地点：下午2：00pm-5：30pm一站式学生社区服务中心一楼。
理赔周期：30个工作日
5）如遇外伤需入院时拨打0798-2767155向医保局报案。
已购买商业保险：
1）购买的商业保险如果是太平洋财产保险公司和中国人民人寿保险股份有限公司需向保险公司报案，其他保险公司不需要——出院后交理赔材料（原件+复印件各一份）——医保+商保理赔金额到账。（如遇外伤需入院时拨打0798-2767155向医保局报案。）
2）太平洋财产保险报案说明：就医48小时内拨打95500转#号键，再转3号键向太平洋财产保险有限公司报案，只需提供本人身份证号码，如未报案有可能会被保险公司拒赔。
人保寿险报案说明：就医48小时内拨打95518转寿险向中国人民保险有限公司报案，只需提供本人身份证号码，如未报案有可能会被保险公司拒赔。
3）理赔材料：住院发票、出院小结（记录）、疾病证明书（诊断书）、用药（医嘱）清单、本人身份证复印件（正反）、本人银行卡复印件（正反，并且写明开户行），以上材料需要两份，一份原件一份复印件，原件需要加盖医院的公章。
4）如果没有在学校参加城镇居民医疗保险而是在参加了户籍所在地的城镇居民保险，需要商业保险理赔时，除以上材料，还需要提供户籍所在地医保报销的结算清单。
5）办理地点：下午2：00pm-5：30pm一站式学生社区服务中心一楼。
理赔周期：15个工作日之内
2、江西省内住院治疗
理赔保险：城乡居民医疗保险、商业保险
理赔流程：
未购买商业保险：在江西省内住院的须入院时刷医保卡或医保电子凭证直接结算，如遗失医保卡必须去浮梁县人社局补办医保卡，刷卡入院。（如遇外伤需入院时拨打0798-2767155向医保局报案。)
已购买商业保险：
1）刷医保卡入院治疗，商业保险如果是太平洋财产保险有限公司，需拨打95500报案——出院后交理赔材料（用于商业保险报销）——理赔金额到账。商业保险如果是人保寿险公司，需拨打95518报案——出院后交理赔材料（用于商业保险报销）——理赔金额到账。（如遇外伤需入院时拨打0798-2621159向医保局报案。）
2）太平洋财产保险报案说明：就医48小时内拨打95500转#号键，再转3号键向太平洋财产保险有限公司报案，只需提供本人身份证号码，如未报案有可能会被保险公司拒赔。
人保寿险报案说明：就医48小时内拨打95518转寿险向中国人民保险有限公司报案，只需提供本人身份证号码，如未报案有可能会被保险公司拒赔。
3）理赔材料：住院发票、出院小结（记录）、疾病证明书（诊断书）、用药（医嘱）清单、本人身份证复印件（正反）、本人景德镇银行卡复印件（正反，并且写明开户行）等，以上材料除说明复印件均需加盖医院公章的原件。
4）办理地点：下午2：00pm-5：30pm一站式学生社区服务中心一楼。
理赔周期：15个工作日之内
浮梁县医保局查询理赔进度电话：0798-2627060
景德镇太平洋财产保险公司理赔进度咨询电话：0798-8500186
恒邦财险理赔进度咨询电话：18607918330
人保财险理赔进度咨询电话：13307980599
中国大地财产保险股份有限公司理赔进度咨询电话：18019290045
中国人民人寿保险股份有限公司理赔进度咨询电话：0798-2188008
景德镇陶瓷大学一站式学生社区电话：0798-2666048
（赣服通学平险--我的---我的客服，里面有所有保险公司的客服电话，详情可致电咨询）
保险报销材料说明
一、 城乡居民医疗保险住院材料
住院发票、出院小结、药用清单（原件，盖章）
本人身份证复印件（正反面）；
本人银行卡复印件（正反面；附上姓名、联系电话、卡号）
保险报销材料：
一、住院材料
住院发票、疾病诊断书、出院小结、药用清单（原件，盖章）
本人身份证复印件（正反面）
本人景德镇银行卡复印件（正反面；附上姓名、联系电话、卡号）
三、 意外门诊
1、 狂犬疫苗收费发票、疾病证明、知情同意书（全部打完针）
身份证复印件（正反面）
本人景德镇银行卡复印件（正反面；附上姓名、联系电话、卡号）
疾病诊断书
住院发票
费用（用药）清单
出院记录
身份证复印件
银行卡复印件
狂犬疫苗疾病发票
狂犬疫苗知情同意书
接种告知单